厭食症（Anorexia Nervosa）流行病學之描述何者正確？①西方國家盛行率約1% ②死亡率約15% ③患者平均壽命較整體人口平均壽命短約25年 ④好發此症的年齡高峰期為20～29歲

本題觀念

厭食症（anorexia nervosa, AN）的流行病學數字會受性別、診斷定義、研究族群與追蹤時間影響。判讀本題時，要分清女性終生盛行率、住院臨床族群長期死亡比例、模型推估的壽命差，以及發病年齡分布；這些數值不能當成同一種人口統計。現有資料支持盛行率接近百分之一的說法，也有特定長期研究報告約百分之十五的死亡比例，並曾以模型估計特定病人壽命減少約二十五年；但這些並非所有病人通用的固定數字。

選項分析

• A：正確。 這組合包括盛行率約百分之一、特定長期臨床研究約百分之十五的死亡比例，以及模型估計壽命短約二十五年。三項都能在原研究的限定背景下找到依據。
• B：錯誤。 這組合納入「二十至二十九歲是發病高峰」。流行病學研究較常見的高發年齡是青春期女性；部分資料指出高峰約在十三至十四歲與十七至十八歲，或以十五至十九歲為發病率最高的年齡層。
• C：錯誤。 盛行率與特定研究的壽命模型有依據，但同樣包含二十至二十九歲高峰的說法，因此整組不成立。
• D：錯誤。 這組合也納入不符合多數資料的二十至二十九歲發病高峰，且未包含女性盛行率接近百分之一的敘述。

答案解析

本題採 A。第一項的「約百分之一」接近大型人口研究報告的女性終生盛行率，但男性估計較低，且診斷標準會改變數值。第二項的百分之十五來自特定長期臨床族群：一項住院病人

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