腎臟癌發生 Stauffer syndrome 之原因可能來自產生過多之何種因子？

本題觀念：

Stauffer syndrome 是一種與腎細胞癌 (RCC) 相關的副腫瘤性肝功能障礙，特徵為無肝轉移卻出現肝酵素及膽道酵素（Alk-P、GGT）升高、凝血功能異常、肝脾腫大等，且腫瘤切除後可逆轉。其病理機轉與腫瘤分泌的發炎性細胞激素（cytokines）有關，尤其以 interleukin-6 (IL-6) 及 granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) 最具證據支持。

選項分析

• 選項A TNF (tumor necrosis factor)：TNF-α 在某些腫瘤微環境中確實可促進發炎反應，但目前文獻並未主張在 Stauffer syndrome 的病因中扮演核心角色，亦無抗 TNF 治療可改善該症的報告。
• 選項B INF (interferon)：Interferon-α 曾作為 RCC 的免疫治療，臨床上屬治療劑，而非副腫瘤性肝損傷的致病性分子，不符病因機轉。
• 選項C EGF (epidermal growth factor)：EGF 主要涉及細胞增生及腫瘤生長路徑，與肝內膽汁分泌或急性相反應無關，亦未見文獻指出其與 Stauffer syndrome 有關。
• 選項D GM-CSF (granulocyte-macrophage c

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