109年:醫學五(2)
有關急性細菌性副睪丸炎之敘述,下列何者錯誤?
A絕大多數病人會出現陰囊腫大、疼痛,理學檢查可能無法分辨睪丸及副睪丸
B年輕男性之急性細菌性副睪丸炎通常與糖尿病有關
C若是發生在小男孩,要檢查是否有先天性解剖構造異常,如膀胱輸尿管尿液逆流或異位性輸尿管開口
D若形成膿瘍,則通常需要進行開刀引流
詳細解析
本題觀念:
急性細菌性副睪丸炎(acute bacterial epididymitis)呈現陰囊疼痛與腫大,病因與年齡、性行為及基礎泌尿系統結構異常有關,併發膿瘍時可能需要侵入性處置。
選項分析
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選項A
絕大多數急性副睪丸炎患者主訴陰囊腫大及疼痛,理學檢查初期可觸及尾端局限性壓痛,但若炎症進一步擴及睪丸,腫脹融合時常無法清楚分辨睪丸與副睪丸的界限(If it continues to the testis, the swollen epididymis becomes indistinguishable from the testis)(jucm.com);此外,多數患者確實因陰囊腫脹、發紅及壓痛就醫(mayoclinic.org)。故此選項為正確描述。 -
選項B
年輕(<35歲)性活躍男性急性細菌性副睪丸炎主要由性傳播病原體(Chlamydia tracho
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