下列何種厭氧菌最容易引起糖尿病病人下肢產氣性壞疽(gas gangrene) ?

本題觀念：

此題聚焦在“氣性壞疽（gas gangrene）”的病原微生物學與典型臨床情境。氣性壞疽又稱Clostridial myonecrosis，是一種由厭氧芽孢桿菌感染引起的肌肉組織急速壞死性疾病，常伴隨大量氣體生成。臨床上常見於外傷、手術傷口、缺血組織或糖尿病病人下肢周邊血流不良的環境下，最常見的致病菌種為Clostridium perfringens。

選項分析

• 選項A Clostridium botulinum
  Botulinum主要透過產生神經毒素造成軟組織注射後或食源性中毒（botulism），不會侵入肌肉組織造成氣性壞疽，也缺乏相關致病機轉 (orthofracs.com)。

• 選項B Clostridium difficile
  C. difficile在腸道過度生長時可產生毒素引起偽膜性腸炎，與肌肉層的壞死或氣體生成無關，臨床不會導致氣性壞疽 (orthofracs.com)。

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