下列短效的局部麻醉劑，何者具methyl ester基團，常於牙科使用？

本題觀念：

局部麻醉劑依其化學結構可分成 ester 類與 amide 類。二者中間鍵（intermediate linkage）不同，不僅影響親脂性與效力，也決定代謝途徑：ester 類係經血漿 cholinesterase 水解、作用時間短；amide 類則經肝臟微粒體代謝、作用較持久。本題重點在於辨識含有 methyl ester 側鏈、且常用於牙科的短效局部麻醉劑。

選項分析

• 選項A mepivacaine
  • 屬於 amide 類局部麻醉劑，中間為 –CONH– 鍵，需肝臟 microsomal 酵素代謝，無 ester 側鏈，屬中效（中等作用時間）藥物。不符合題意。(chemsrc.com)

• 選項B lidocaine
  • 典型 amide 類（–CONH–），肝臟代謝，無 ester 基團；常用於多種局部及神經阻斷，但不含 methyl ester。不正確。(ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項C prilocaine

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