114年:藥學四(第1次)
有關腹膜透析之敘述，下列何者錯誤？
A腹膜透析因continuous dialysis process而有較小的hemodynamic fluctuation
B與血液透析比較，腹膜透析造成貧血的機率較高
C與血液透析比較，腹膜透析較易造成腹膜炎
D與血液透析比較，腹膜透析對液體與飲食的限制較小
詳細解析
本題觀念：
比較腹膜透析（Peritoneal Dialysis, PD）與血液透析（Hemodialysis, HD）在血流動力學穩定性、貧血發生率、感染風險與飲食／限水限制等方面的差異。
選項分析
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選項A
腹膜透析為連續式透析，溶質與液體漸進移除，不同於血液透析每週數次、一次移除大量液體，較不易引起急性血流動力學變化。多項研究顯示，PD相較HD在血壓控制與心功能維持上並不遜色，甚至過渡性低血壓發生率更低，顯示PD具有較小的血流動力學波動性 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
與HD相比，PD並不會增加貧血發生率，反而因無須血液反覆通過透析器而減少血液滯留與血紅素損耗，加上HD需要頻繁抽血檢驗和血液管路內殘血流失，PD病人通常維持較高的血紅素水準和較低的輸血需求。文獻指出持續性CAPD病人的血比容和血紅素較HD病人為高，輸血依賴性亦較低 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
PD因需每日多次交換透析液、腹腔導管為潛在感染通道，故
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