114年:藥學六(第1次)

某年長者因糖尿病,使用慢性病連續處方箋之藥品。下列敘述何者最適當?

A如某日該病人因極端不適,送急診處置。急診醫師僅能加開麻醉鎮痛劑處方箋
B開立慢性病連續處方箋之藥品,不得為管制藥品管理條例規定之第二級管制藥品
C該病人因故未攜帶健保卡,醫師仍可以請病人以自費方式開給慢性病連續處方箋
D依衛生福利部規定,僅慢性病連續處方箋必須調劑三次

詳細解析

本題觀念:

「慢性病連續處方箋」係依《全民健康保險醫療辦法》第18、35條等條文所設計,供病情穩定且需長期服用相同藥物之慢性病患,使其在處方開立日起 90~92 天內得分次調劑。法律亦明定排除第一級、第二級管制藥品;且若病人就醫時未能出示健保卡,除風災等主管機關公告之「例外就醫」情形外,原則上不得開立「慢箋」。

選項分析

  • 選項A
    「急診醫師僅能加開麻醉鎮痛劑處方箋」
    急診醫師可依臨床需要調整原處方或開立其他必要藥物,並不限於麻醉鎮痛劑;若病況急變,亦可終止原慢箋、重新評估開藥。故敘述錯誤。

  • 選項B
    「開立慢性病連續處方箋之藥品,不得為管制藥品管理條例規定之第二級管制藥品」
    《全民健康保險醫療辦法》第18條明定:慢箋排除第一級及第二級管制藥品(nhi.gov.tw),故敘述正確。

  • 選項C
    「該病人因故未攜帶健保卡,醫師仍可以請病人以自費方式開給慢性病連續處方箋」
    慢箋須以健保身分開立;說明資料亦載明「未攜帶健保卡就醫者除外」(acot.org.tw)。如未帶

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