114年:藥學六(第2次)

關於藥局憑證保存規定,下列何者錯誤?

A調劑zolpidem之處方箋,至少保存5年
B調劑valsartan之處方箋,至少保存3年
C調劑pseudoephedrine類製劑之來源憑證,至少保存5年
D調劑amlodipine之來源憑證,至少保存3年

詳細解析

本題觀念:

藥局對「處方箋」與「藥品來源憑證」的保存年限,依藥品性質與適用法規而異:

  1. 管制藥品專用處方箋 → 管制藥品管理條例第32條:簿冊、單據及管制藥品專用處方箋均須保存 5 年。(law.moj.gov.tw)
  2. 一般處方藥來源憑證 → 藥品優良調劑作業準則第13條:醫療機構或藥局「所調劑藥品之來源憑證及其他相關文件」至少保存 3 年。(gazette2.nat.gov.tw)

選項分析

  • 選項A 調劑 zolpidem(第四級管制藥品)之處方箋須保存 5 年
    依上開條例,正確。(law.moj.gov.tw)

  • 選項B 調劑 valsartan(一般處方藥)之處方箋須保存 3 年
    一般處方箋多依健保、醫院內部作業或電子雲端歷史保存 3 年以上,各考試慣例以 3 年為及格標準,未違反現行規定,屬正確敘述。

  • 選項C 調劑 pseudoephedrine 類製劑之「來源憑證」須保存 5 年
    Pseudoephedrine 雖為第四級管制「原料藥」,但在成藥/處方藥劑型並未列為管制藥品;其來源憑證仍適用藥品優良調劑作業準則第13條,僅須保存 3 年。題目聲稱 5 年,錯誤。(gazette2.nat.gov.tw)

  • 選項D 調劑 amlodipine(一般處方藥)之「來源憑證」須保存 3 年
    屬一般藥品來源憑證,同樣適用 3 年保存規定,正確。(gazette2.nat.gov.tw)

答案解析

(1) 先判斷藥品屬性:zolpidem=第四級管制藥;pseudoephedrine 成藥(劑型)並非列管;valsartan、amlodipine 均屬一般處方藥。
(2) 依管制藥品管理條例第32條:管制藥品專用處方箋保存 5 年 → A 合規。
(3) 依藥品優良調劑作業準則第13條:所有調劑藥品之來源憑證保存 3 年;pseudoephedrine、amlodipine 均屬此規範 → D 正確、C 錯誤。
(4) 處方箋保存年限對「一般處方藥」實務常採 3 年(健保及醫療機構一致),與選項B相符。
綜合判斷,唯一錯誤選項為 C。

核心知識點

  1. 管制藥品管理條例第32條:管制藥品簿冊/處方箋保存 5 年。
  2. 藥品優良調劑作業準則第13條:藥品來源憑證至少保存 3 年(電子或紙本皆可)。
  3. 認識常見藥品之管制等級:
    • zolpidem – Schedule IV (需專用處方)
    • pseudoephedrine – 列管原料藥,成藥劑型非管制藥
    • valsartan、amlodipine – 一般處方藥
  4. 考試技巧:遇到「保存年限」題型,先判斷是否屬「管制藥」、「毒劇藥」→ 5 年,否則多半 3 年。

臨床重要性

正確保存處方箋及來源憑證可供追溯來源、稽核不法流向,對藥物流通安全與患者權益同等重要。