113年:藥學四(第1次)

有關上市後藥品使用評估(DUE)的研究方法,下列敘述何者正確?

A通常case-control study花費的時間比cohort study更長
B小兒off-label使用的藥品不建議進行DUE研究
C前瞻性(prospective)研究比較可以控制干擾因子
D臨床上常用之藥品不須再進行DUE研究

詳細解析

本題觀念:

本題探討上市後藥品使用評估(Drug Utilization Evaluation, DUE)的研究方法,重點在於不同觀察性研究設計(case-control、cohort;prospective、retrospective)之特性及優劣,並延伸至特定族群(如兒童off-label用藥)是否適合納入DUE範疇。考生須掌握各設計在執行時間、偏倚/干擾因子控制能力以及DUE整體目的(三種時間架構:回顧性、同時性、前瞻性)的核心差異。

選項分析

  • 選項A
    「通常case-control study花費的時間比cohort study更長」
    實務上,case-control研究屬回顧性設計,不需長期追蹤即可由既有資料找出病例與對照,通常花費時間少於需前瞻或長期追蹤的cohort研究。case-control研究運行速度快、成本低,但易受回憶偏差與選擇偏差影響 (statsdirect.com)。

  • 選項B
    「小兒off-label使用的藥品不建議進行DUE研究」
    兒童off-label用藥因缺乏兒童專屬劑量與適應症資料,已知與較高的不良反應風險相關,國際文獻呼籲應

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