113年:藥學四(第2次)
有關兒童給藥技巧,下列敘述何者錯誤?
A兒童:藥品均可使用果汁混合
B幼兒:給與咀嚼錠時,可指示像嚼糖果一樣
C嬰幼兒:藥粉可以少量開水混合,以滴管、餵藥器給藥
D學齡兒童:劑型允許破壞時,可在服藥前將藥錠剝半,或將膠囊內容物倒出
詳細解析
本題觀念:
兒童各年齡層給藥技巧與劑型選擇。強調不同年齡的兒童(嬰幼兒、幼兒、學齡兒童)因吞嚥能力及生理發育不同,應選用適合的劑型並採用適當的給藥方式,以確保劑量準確及安全。
選項分析
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選項A 兒童:藥品均可使用果汁混合
一般不建議將藥品與果汁、牛奶、豆漿等混服,以免發生不良交互作用或改變藥物穩定性及吸收。例如,果汁中的檸檬酸會改變某些藥物的pH值,影響溶解度,進而降低療效;牛奶中的鈣又可能與四環素類結合形成螯合物,阻礙吸收。食藥署「五要五不」裡明確指出「不建議將藥品加在牛奶或果汁中」(healthnews.com.tw);實務上,兒科藥師也強調除非醫師或藥師另有指示,否則不要將藥品混入飲料或食物中(secretchina.com)。 -
選項B 幼兒:給與咀嚼錠時,可指示像嚼糖果一樣
對於能夠吞嚥固體劑型的幼兒(約2歲以上),若藥品為咀嚼錠(chewable tablet),可鼓勵孩童在成人監督下「像咀嚼糖果」般先充分咀嚼,增加服藥意願,且咀嚼後再吞下可避
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