112年:護理產兒護理(1)
有關不同年齡層兒童口服用藥,下列敘述何者正確?
A建議嬰兒抱起或協助採半坐臥,每次建議口服量為5 mL
B嬰兒若是服用藥粉,建議將藥粉溶入水中再以餵奶器滴入口中
C幼兒服藥反抗時,建議讓其躺下並壓其下巴張開口以利服藥
D若5歲以下病童選擇吞服藥丸,建議藥丸置舌尖以利吞嚥
詳細解析
本題觀念:兒童不同發展階段口服給藥之安全技巧
給藥時須依兒童年齡、吞嚥協調度與心理特徵調整方法,以避免嗆咳、誤吸,並減輕其對用藥的抗拒或恐懼。
選項分析
A.「建議嬰兒抱起或協助採半坐臥,每次建議口服量為5 mL」
• 正確處置:嬰兒須抱起或取半坐臥位,這部分正確,可利用滴管/空針將藥液滴在舌側與臉頰之間。
• 錯誤處置:一次灌入 5 mL(等於整個茶匙量)對嬰兒而言過大,會增加嗆咳及誤吸風險。臨床做法為「少量多次」(約 0.5–1 mL 緩慢滴入)。故此項錯誤。
B.「嬰兒若是服用藥粉,建議將藥粉溶入水中再以餵奶器滴入口中」
• 先將藥粉以少量清水調成懸液,可確保劑量完整且易吞嚥。
• 使用餵藥器(滴管、空針、餵奶器)慢慢滴入口腔側邊,同樣符合安全給藥原則。此項正確。
C.「幼兒服藥反抗時,建議讓其躺下並壓其下巴張開口以利服藥」
• 幼兒期重視自主感,強行壓制不僅危險,亦會加深其對用藥與醫護人員的恐懼。正確做法是給予有限度選擇(如『先喝水還是先吃藥?』)、利用獎勵或遊戲分散注意力,避免強壓。故此項錯誤。
D.「若5歲以下病童選擇吞服藥丸,建議藥丸置舌尖以利吞嚥」
• 藥丸放在舌尖會促發前舌反射,反而難以下
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