有關嬰兒安全給藥原則之敘述,下列何者錯誤?

本題觀念：

嬰兒用藥時必須考量生理構造（如吞嚥反射、肌肉發育、耳道與鼻道構造）及安全性（避免吸入性肺炎、神經血管損傷或黏膜刺激），落實正確給藥途徑與技術。

選項分析

• 選項A
  口服給藥時將滴管置於舌頭兩側（即靠近頰側）可利用自然的吞嚥緊迫感，並避免將藥液噴到口腔後方造成嗆咳。文獻建議嬰幼兒以0.2–0.5 mL分次緩慢注入，於舌側給予並讓嬰兒自行吞嚥最安全。(elsevier-elibrary.com)

• 選項B
  肌肉注射首選部位為anterolateral thigh（vastus lateralis），可避開坐骨神經且肌肉量充足；臀部注射（dorsogluteal）不建議用於3歲以下嬰兒，以免傷及坐骨神經或因皮下脂肪過厚而影響吸收。此敘述錯誤。(safercare.vic.gov.au)

• 選項C
  耳滴劑給藥時，3歲以下兒童需將耳郭往下向後拉，以拉直外耳道便於藥液流入；3歲以上則上向後拉。操作前可先回溫至體溫，但最重要的是依年齡拉耳郭方向。(healthychildren.org)

• 選項D
  鼻滴劑（含生理食鹽水或除充血劑）若置於冰箱或外溫過低時，應先回溫至室溫或體溫再使用，避免冷刺激引起鼻黏膜不適或流涕。教科書建議使用前可將瓶身輕輕旋轉於掌心予以回溫。(nursekey.com)

答案解析

只有選項B錯誤。嬰幼兒肌肉注射應選擇vastus lateralis，避免臀部注射以免造成坐骨神經損傷及降低藥物吸收效率；其他口、耳、鼻給藥技術皆符合護理原則。

核心知識點

• 口服給藥：嬰兒吞嚥技巧、滴管擺放於舌側、劑量分次給予
• 肌肉注射：選擇vastus lateralis（大腿前外側），避免dorsogluteal部位
• 耳滴劑：3歲以下—拉下後方；3歲以上—拉上後方，並可回溫至接近體溫
• 鼻滴劑：給藥前回溫至室溫／體溫以減少黏膜刺激，並先協助擤鼻清潔

臨床重要性

正確給藥技術可減少嬰兒嗆咳、神經損傷及黏膜刺激，提升療效與舒適度。