下列何者為輕中度氣喘急性發作之建議用藥？

本題觀念：

急性氣喘輕中度發作時，首要快速緩解支氣管平滑肌痙攣，首選短效β2-agonist (SABA) 之吸入給藥。

選項分析

• 選項A theophylline 靜脈輸注
  現行臨床指南與 Merck Manual 明確指出，theophylline 在急性氣喘發作中「幾乎沒有角色」，常規急性期治療以高劑量吸入β2-agonist、必要時加用 systemic corticosteroids 及吸入 ipratropium 即可；theophylline 僅限對一線治療無反應、重症病人，由具經驗者監測血藥濃度後慎重使用 (merckmanuals.com)。

• 選項B ipratropium MDI
  急性發作時 anticholinergic (ipratropium) 只能作為 β2-agonist 的輔助，不能單獨用於發作；且 MDI 劑量太低、尚無相關發作研究，國際指南建議若要用 ipratropium，應採霧化劑形與 albuter

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