有關藥品增加骨質疏鬆或骨折風險的機制，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題在考「何種藥物機轉會增加骨質疏鬆或骨折風險」，核心概念為各類常用藥物對骨質代謝中骨吸收與骨生成的影響，並釐清其具體作用部位與機制。

選項分析

• 選項A letrozole降低estrogen濃度
  letrozole為aromatase inhibitor，可抑制周邊組織將 androstenedione 轉為 estrogen，使體內 estrogen 水準明顯下降，進而解除 estrogen 對破骨細胞之抑制，造成骨吸收增加、骨密度下降、骨折風險提高(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述正確。

• 選項B furosemide抑制鈣離子吸收
  loop diuretic 如 furosemide 作用於腎臟髓袢上行支 NKCC2 cotransporter，抑制鈉鉀氯再吸收，同時被動減少鈣鎂重吸收，造成尿鈣排泄增加（hypercalciuria），長期負鈣平衡導致骨質流失。其機轉並非抑制腸道鈣吸收，而是「腎臟鈣再吸收減少」；因此「抑制鈣離子吸收」說法錯誤，應為促進鈣排泄([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

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