112年:藥學四(第1次)
有關 narcotic PCA之敘述，下列何者錯誤？
Afentanyl 的脂溶性較 morphine 高，作用較快
Bmorphine PCA常以 0.9% NaCl injection 為稀釋溶液
CPCA 的調製須在負壓環境下進行
Dmorphine PCA 可與 D5W injection相容
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於narcotic PCA（patient-controlled analgesia）藥液配製時的藥物屬性（如脂溶性、起效時間）與無菌操作環境（USP <797>與USP <800>對正壓/負壓的要求）。
選項分析
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選項A：fentanyl 的脂溶性遠高於 morphine，能更快速通過血腦屏障並產生鎮痛效果，故起效時間較 morphine 快。多項資料顯示 fentanyl 的 lipid solubility 約為 morphine 的 600–800 倍，IV 給藥後 1–2 分鐘即可達到最大效用，而 morphine 需約 5–10 分鐘才能見效(ketaminenightmares.com)。
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選項B：morphine PCA 常以 0.9% NaCl（normal saline）作為稀釋劑。臨床上建議將 morphine 稀釋於 NS 或 D5W 中，其在 NS 中可穩定至少 30 天而不變質([outreach.cheo.on.ca](https://outreac
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