關於嗎啡類藥物的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

嗎啡類藥物（opioids，中文常統稱鴉片類止痛藥）是麻醉與術後疼痛控制的核心藥物之一。臨床使用時需掌握三個重點：其典型副作用（噁心嘔吐、鎮靜嗜睡、呼吸抑制、瞳孔縮小）；藥物在體內蓄積造成的藥效延長現象（尤其是長時間連續輸注的高脂溶性藥物，如fentanyl）；以及特殊族群（如肥胖病人）的劑量計算基礎該用哪一種體重指標。肥胖病人因脂肪組織比例高，若直接以「總體重（total body weight）」計算脂溶性藥物劑量，容易造成過量，因此多數指引建議改用「淨體重（lean body mass／lean body weight，即扣除脂肪後的體重，約略等於肌肉、骨骼、器官等組織的重量）」來計算。

選項分析

• A. 臨床上使用可能有噁心嘔吐、鎮靜、呼吸抑制及瞳孔變小等副作用：✅正確。這些都是嗎啡類藥物作用於中樞神經與腸胃道鴉片受體所產生的典型不良反應，是藥理學公認的常見副作用，敘述正確。
• B. 採取長時間連續輸注fentanyl，會出現藥物代謝速率變慢的情況：✅正確。Fentanyl脂溶性高，長時間連續輸注後會逐漸蓄積在周邊脂肪組織中，形成一個「藥物儲存庫」，之後藥物會慢慢從脂肪組織釋回血液，使「情境相關半衰期（context-sensitive half-time，即停藥後血中濃度下降一半所需的時間）」隨輸注時間拉長而明顯延長，也就是臨床上感覺藥物

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