109年:專師內科

下列抗微生素製劑與副作用之組合,何者最不適當?

Adaptomycin-myopathy(肌肉病變)
Bchloramphenicol-aplastic anemia(再生不良性貧血)
Cgentamicin-hepatic failure(肝衰竭)
Dtetracycline-photosensitivity(光敏感症)

詳細解析

本題觀念:

本題考察常用抗微生物藥物的典型不良反應。重點在於辨識各抗生素最常見或具代表性的毒性,並判斷何者配對不合理。

選項分析

  • 選項A daptomycin–myopathy
    Daptomycin 常見副作用為肌肉毒性,包括肌肉痛、肌肉病變及橫紋肌溶解,使用期間需定期監測肌酸磷激酶(CPK)以預防嚴重肌病發生;與 statin 共用時風險更高,故此配對恰當。 (ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B chloramphenicol–aplastic anemia
    Chloramphenicol 最嚴重且具代表性的毒性是不依劑量相關、可致命的再生不良性貧血(aplastic anemia),通常停藥數週至數月後才發生,故此配對正確。 (liquisearch.com)

  • 選項C gentamicin–hepatic failure
    Gentamicin 屬氨基糖苷類,典型毒性為腎毒性與耳毒性,極少引起

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