112年:藥學五(第2次)

下列何者最不建議用於偏頭痛之預防?

Aβ-blocker
Bergot alkaloid
Ctriptan
Dtricyclic antidepressant

詳細解析

本題觀念:

偏頭痛藥物治療分為「急性期治療」(abortive) 與「預防性治療」(prophylaxis);本題聚焦於各類藥物在偏頭痛預防性治療中的適應與推薦等級。

選項分析

  • 選項A β-blocker
    β-blocker 如 propranolol、metoprolol、timolol 為偏頭痛預防的一線用藥,均屬 Level A(established as effective),應提供予需預防性治療之患者 (headachejournal.onlinelibrary.wiley.com)。

  • 選項B ergot alkaloid
    Ergotamine 及 Dihydroergotamine(DHE)屬急性期止痛藥,生物利用度低且耐受性差,無預防性療效,更易導致血管痙攣與纖維化等嚴重不良反應,臨床及各大指南均不建議於偏頭痛預防使用 ([thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com](https://thejournalofheadacheandp

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