下列何者不是預防偏頭痛發作的藥物？

本題觀念：

探討偏頭痛（migraine）預防性藥物；區分一線建議用藥、次線用藥與證據不足或無效藥物。

選項分析

• 選項A propranolol
  β-blocker 類，一級（Level A）證據支持，首選偏頭痛預防用藥，可顯著降低發作頻率及嚴重度。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B carbamazepine
  抗癲癇藥，主要用於癲癇及三叉神經痛；在偏頭痛預防中僅列為 Level C（可能有效），證據有限，多數權威指南不將其列為標準預防藥物。並非首選或必要項目。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項C topiramate
  抗癲癇藥，一級（Level A）證據支持，為偏頭痛預防常用藥，對減少發作頻率及用藥量有確切效益。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

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