112年:藥學五(第2次)

Methimazole與 propylthiouracil , equipotent dose 比值為何?

A1 mg: 1 mg
B1 mg: 5 mg
C1 mg: 10 mg
D1 mg: 50 mg

詳細解析

本題觀念:

本題在考查兩種 Thionamide 類抗甲狀腺藥物—Methimazole (MMI) 與 Propylthiouracil (PTU)—的等效劑量(equipotent dose)換算比值。了解二者相對抑制甲狀腺激素合成的效能差異,有助於臨床上在藥物轉換或劑量調整時,確保治療強度恆定。

選項分析

  • 選項A:1 mg:1 mg
    若按此比值,意味 MMI 與 PTU 抑制甲狀腺激素合成效力相同,但臨床經驗與文獻一致認為 MMI 效力較 PTU 強,故此選項不合臨床實際。

  • 選項B:1 mg:5 mg
    表示 MMI 比 PTU 強五倍,但常見臨床資料中 MMI 的效力優勢更為明顯,通常認為高達十倍左右,故此選項誇大通用初始換算仍嫌不足。

  • 選項C:1 mg:10 mg
    符合大多數藥理學教科書與臨床指南中,MMI 效力約為 PTU 十倍的寫法。例如 MMI 30 mg 與 PTU 300 mg 經常同時使用做為中度甲亢的日劑量,對應約 1 mg:10 mg 的換算比值 (openstax.org)。

  • 選項

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