下列何者適用於治療 vancomycin-resistant enterococci 感染？

本題觀念：

針對 vancomycin-resistant Enterococci（VRE）感染的抗菌治療選擇，需根據該菌株的藥物敏感性與抗性機轉決定最合適的抗生素。

選項分析

• 選項A quinupristin/dalfopristin
  quinupristin/dalfopristin（Synercid）為 streptogramin 類抗生素，對 vancomycin-resistant Enterococcus faecium 有良好體外抑菌活性（MIC90 = 2 μg/mL），並在多項臨床緊急使用試驗中顯示約 65–83% 的整體臨床和菌學療效。它對 Enterococcus faecalis 幾乎無效，但因 VRE 臨床上常見株為 E. faecium，故此藥為適用選項之一(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B trimethoprim/sulfamethoxazole
  Enterococci 可由環境中攝取外源性葉酸，繞過 TMP/SMX 抑制葉酸合成的作用機制，使得 TMP/SMX 對 enterococcal 感染療效不佳，儘管理論上 MIC 可能下降，但臨床常發治療失敗，故

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