下列何種抗生素用於治療細菌性膿瘍（ abscess ）時，療效最易受 inoculum effect 影響？

本題觀念：

細菌性膿瘍（abscess）因組織內局限型高菌量，常出現 inoculum effect，使某些抗生素在高菌濃度下最低抑菌濃度（MIC）顯著升高、臨床療效下降。

選項分析

• 選項A amikacin
  多數研究顯示 aminoglycoside 類藥物對 inoculum effect 的敏感度低。以 Pseudomonas aeruginosa 為例，當菌量由5×10^6 CFU/mL 增加至5×10^7 CFU/mL 時，amikacin 的 MIC 僅上升兩倍，屬輕度 inoculum effect，臨床上較能維持殺菌活性 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B levofloxacin
  Fluoroquinolone 類多不受 inoculum effect 顯著影響。上述同一研究指出 levofloxacin 在高菌量條件下 MIC 無變化，抗菌活性穩定 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

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