有關心衰竭病人使用 NSAIDs 導致心臟功能惡化甚至住院的機轉，下列何者錯誤？

本題觀念：

心衰竭患者依賴腎臟前列腺素（PGE₂、PGI₂）維持腎血流、腎絲球濾過率（GFR）及水鹽平衡。NSAIDs透過抑制COX酶，降低前列腺素合成，進而誘發水鹽滯留、血管阻力上升及腎功能惡化，導致心衰竭去補償性惡化甚至需住院治療。

選項分析

• 選項A 體液滯留
  NSAIDs抑制PGE₂使亨利氏環上行支及遠曲小管鈉重吸收增加，造成水鈉滯留與組織水腫。此機轉可直接誘發心衰竭去補償性惡化。 (sciencedirect.com)

• 選項B 血壓升高
  前列腺素具有血管舒張作用，NSAIDs抑制後不僅局部血管阻力增加，亦會干擾抗高血壓藥物（如ACEI、ARBs、利尿劑等）的療效，導致血壓升高。 (karger.com)

• 選項C 腎功能惡化
  在低

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