109年:藥學四(第1次)

Repaglinide 最適當的用藥時間為何?

A餐前 1小時
B隨餐
C餐後 2小時
D不受進食時間影響

詳細解析

本題觀念:

Repaglinide屬於短效meglitinide類insulin secretagogue,透過抑制胰島β細胞SUR1鉀通道促進早期胰島素釋放,以有效降低餐後血糖。其特性包括吸收快速(Tmax約30–60分鐘)、半衰期短(約1小時),給藥必須與進餐時間配合,落實「一餐一劑、無餐不劑」原則。

選項分析

  • 選項A 餐前1小時
    不正確。Repaglinide的Cmax約在給藥後30–60分鐘達到,高峰與餐後血糖上升需同步;若提前1小時服用,藥效可能在餐後血糖高峰前已開始下降,導致控制不佳。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
  • 選項B 隨餐
    正確。建議於餐前30分鐘至餐前立即或與餐同時給藥,確保藥物濃度與餐後血糖負荷重疊,並依「一餐一劑」原則調整劑次與劑量。(drugs.com)
  • 選項C 餐後2小時
    不正確。此時餐後血糖高峰已過,給藥延遲影響療效且可能錯失胰島素分泌時機。([ncbi.nlm.nih.gov](https://ww

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