下列何者與 theophylline 併用時，會增加 theophylline 的代謝？

本題觀念：

theophylline 大部分（約90%）經由肝臟 microsomal CYP450 酵素（主要以 CYP1A2 為主）代謝，合併用藥透過酵素誘導（induction）或抑制（inhibition）可改變 theophylline 清除率，進而影響血中濃度與療效及毒性風險(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

• 選項A phenytoin
  phenytoin 屬於 CYP1A2、CYP3A4 誘導劑，能增加肝臟 microsomal 酵素活性，提升 theophylline 清除率，縮短半衰期，需要增加 theophylline 劑量以維持治療濃度，符合「增加代謝」(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B erythromycin
  erythromycin 為 macrolide 類抗生素，可抑制 CYP1A2 酵素活性，使 theophylline 清除率下降，半衰期延長，血中濃度上升，屬代謝抑制，不符合題意([p

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