下列何者最可能造成體重增加？

本題觀念：

本題聚焦於「藥物對體重影響」的代謝副作用識別，需要了解各類藥物（包括抗精神病藥、抗肥胖藥物及常用降血糖藥）在臨床常見的體重變化。

選項分析

• 選項A sibutramine
  sibutramine屬於中樞性食慾抑制劑，通過抑制5-HT與NE再攝取增加飽足感，臨床試驗證實可顯著降低體重：在1年試驗中，服用sibutramine者平均減重大約4.4 kg，5%減重回應率顯著高於安慰劑組(jamanetwork.com)；多項24至48週研究亦顯示劑量相關的體重減輕效果，最常見副作用為口乾與失眠(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此sibutramine會造成體重減少，不是增重。

• 選項B quetiapine
  quetiapine屬第二代（非典型）抗精神病藥，常見代謝副作用包含體重增加及血脂異常。臨床研究報告，服用quetiapine後5–10%患者於短期（3–6週）中體重增加≥7%，長

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