114年:(醫檢)病生理(1)

有關中樞神經系統腫瘤的敘述,下列何者錯誤?

A寡樹突膠細胞瘤(oligodendroglioma)是最常見的腦實質腫瘤
B世界衛生組織(WHO)針對原發腦腫瘤的分類納入分子診斷檢驗
C腦膜瘤(meningioma)好發於成人
D髓母細胞瘤(medulloblastoma)好發於兒童

詳細解析

本題觀念:

本題在考查中樞神經系統原發腫瘤(primary CNS tumors)的流行病學排序與WHO分級分類的演進,特別聚焦於「腦實質腫瘤」(parenchymal tumors,以神經膠質瘤為主)的發生率排名與WHO 2021版對於分子診斷的納入。

選項分析

  • 選項A
    寡樹突膠細胞瘤(oligodendroglioma)年發生率約0.2–0.3/10萬人,佔原發CNS腫瘤約5%,在神經膠質瘤中僅次於glioblastoma與diffuse astrocytoma,排名第三,並非最常見的腦實質腫瘤(ncbi.nlm.nih.gov)。因此此項敘述錯誤。

  • 選項B
    WHO自2016年起即將分子標記納入中樞神經系統腫瘤分類,2021年新版更明訂IDH突變、1p/19q共缺失等分子診斷標準,作為髓母細胞瘤、膠質瘤等分類與分級之依據(aafp.org)。此項正確。

  • 選項C
    腦膜瘤(meningioma

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