114年:(醫檢)血液(1)
有關血小板相關檢測的敘述,下列何者錯誤?
A以流式細胞儀輔以抗體染色無法用來評估血小板的活化及分泌功能
BBleeding time與手術中出血情形之相關性不高
C血小板被剌激後的光學分析可用來評估血小板凝集及分泌的功能
DPFA-100結果會受血漿中的VWF濃度及功能影響
詳細解析
本題觀念:
本題考察各種血小板功能檢測方法的原理與應用,包括流式細胞儀(flow cytometry)、出血時間(bleeding time)、光學凝集儀(optical aggregometry)及血小板功能分析儀(PFA-100)等,重點在於各方法能否反映血小板的活化、凝集及分泌功能,以及其與臨床出血風險或von Willebrand factor (VWF) 水準的相關性。
選項分析
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選項A
「以流式細胞儀輔以抗體染色無法用來評估血小板的活化及分泌功能」
實際上,流式細胞儀可標定血小板表面活化標誌物(如P-selectin/CD62P、活化型GPIIb/IIIa結合PAC-1抗體)、測量刺激後的纖維蛋白原(fibrinogen)結合、膜微粒(microparticles)釋放等,直接評估活化及α/δ顆粒分泌功能,並可在全血樣本中進行,尤其用於診斷儲存池缺陷(storage pool disease)、繼發性顆粒分泌異常、Heparin-induced thrombocytopenia等疾病 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述明顯錯誤。 -
選項B
「Bleed
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