114年:(醫檢)檢驗(1)
腦脊髓液檢體未被稀釋，使用血球計算盤計數白血球，計數兩邊共10個WBC的區域，獲得白血球總數為150，下列敘述何者正確？
A利用冰醋酸固定細胞後，可由細胞大小區分紅血球與白血球
B成人的腦脊髓液白血球中以嗜中性球比例最多
C檢體的白血球數量應該在～1,000 WBCs/μL
D每個W區域的總體積相當於0.1 μL
詳細解析
本題觀念：
掌握使用 Neubauer 改良式血球計數盤（hemocytometer）在未稀釋的腦脊髓液（CSF）中計算白血球（WBC）時，包含：
- 計數區（large square, W區）的體積換算
- 利用酸性試劑（如 acetic acid 或 Turk’s solution）使紅血球（RBC）溶解，以便專門計數 WBC
- CSF 正常 WBC 參考範圍與細胞分類（differential）
選項分析
-
選項A
利用冰醋酸固定細胞後，可由細胞大小區分紅血球與白血球。
事實上，3% acetic acid（或 Turk’s solution）主要功能是溶解 RBC 同時染色 WBC 核，以利計數，而非依大小分辨；RBC 已被溶解，看不到完整細胞，無從比較大小(hematology.mlsascp.com)。 -
選項B
成人的 CSF 白血球中以嗜中性球比例最多。
正常成人 CSF WBC differential：lymphocytes 約 62–70%，monocytes 約 30–36%，neutrophils 僅約 2–6%；嗜中性球在正常 CSF 中極少見([m
...（解析預覽）...