114年:(醫檢)微生(1)

呼吸道感染之採檢注意事項,下列何者最不適當?

A下呼吸道感染之採檢主要以痰液為主
B痰液檢體的品管,主要是評估抹片中口腔黏膜細胞的數量
C上呼吸道採檢之拭子棉頭主要成分為無菌之天然棉花
D呼吸道採集之檢體,可暫存於低溫保存

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦呼吸道感染檢體蒐集與品管原則,涵蓋上呼吸道及下呼吸道檢體的適當採集材料、品質檢查重點、以及運送保存條件等基本實務。

選項分析

  • 選項A
    「下呼吸道感染之採檢主要以痰液為主」
    下呼吸道感染 (pneumonia 等) 最常用的檢體即為痰液 (sputum),若患者不能自發咳出痰,則可考慮氣管抽吸 (tracheal aspirate) 或支氣管鏡引導之肺泡灌洗液 (BAL);但常規作法仍以痰液為主 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此此選項為適當描述。

  • 選項B
    「痰液檢體的品管,主要是評估抹片中口腔黏膜細胞的數量」
    痰液品管關鍵在於鏡檢時計算每低倍視野 (LPF) 之鱗狀上皮細胞 (squamous epithelial cells),若>10–25 顆表示唾液或口咽分泌物污染過多,需重採樣 (mlabs.umich.edu)。此處口腔黏膜細胞即指鱗狀上皮細胞,故敘述正確。

  • 選項C
    「上呼吸道採

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