下列何者不是心肌細胞損傷（myocyte injury）造成心臟衰竭的特異性標誌？

本題觀念：

心肌細胞受損後，細胞內成分會釋放至血液，成為診斷急性心肌損傷（如心肌梗塞）及心衰的生化標誌物。常見的特異性標誌包括 cardiac troponin（cTnT/cTnI）、CK-MB，而 heat shock protein 60（HSP60）則為心肌細胞壓力下誘導表現並可反映受損與炎症活化；低密度脂蛋白（LDL）則為膽固醇載體，與動脈粥狀硬化風險相關，並非心肌細胞損傷專一標誌。

選項分析

• 選項A cTnT
  Cardiac troponin T（cTnT）是心肌收縮蛋白複合體中的一員，血中濃度在心肌細胞受損後 3–4 小時即可上升，診斷急性心肌梗塞的特異性高達 99%，敏感度近 100%(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B CK-MB
  CK-MB 為肌酸激酶的 MB 型次單元，主要存在於心肌內，缺血後 4–6 小時可檢出，36–48 小時回歸正常，可用於早期診斷和再梗塞偵測。相對於總 CK，其心肌特異性較高(statpearls.com)。

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