若靜脈血的血氧分壓（ PO2）為40 mmHg，血氧飽和濃度（ SvO2）大約是多少？

本題觀念：

本題核心在於氧-血紅素解離曲線（Oxyhemoglobin Dissociation Curve）之生理意義，特別是混合靜脈血（mixed venous blood）在 PO2 約 40 mmHg 時所對應的血氧飽和度（SvO2）值。

選項分析

• 選項A：40
  在氧解離曲線上，當 PO2 為 40 mmHg 時，飽和度遠高於 40%；40% 的飽和度通常對應於 PO2 更低（約 10–15 mmHg）才可能出現，因此不符生理數值 (doctorlib.org)。

• 選項B：50
  50% 飽和度定義為 P50（P50 ≈ 26 mmHg），即血紅素在 PO2 約 26 mmHg 時有一半的結合位點被氧佔據；與題中 PO2=40 mmHg 明顯不符 (doctorlib.org)。

• 選項C：75
  綜合氧解離曲線資料，PO2 40 mmHg 時血氧飽和度約為 75%，此為典型混合靜脈血的 SvO2 值，符合生理常態 (doctorlib.org)。

• 選項D：95
  95% 飽和度大約在 PO2 80–100 mmHg 之間，常見於動脈血的 PaO2；與靜脈血 PO2=40 mmHg 差異甚遠 (doctorlib.org)。

答案解析

氧-血紅素解離曲線呈 S 形，表示在 PO2 低於約 60 mmHg 的範圍內，少量 PO2 的變化可引起較大幅度的飽和度差異。根據標準生理數據，當 PO2＝40 mmHg 時，血紅素約有 75% 的結合位點被 O2 飽和，此即典型混合靜脈血的 SvO2 值 (doctorlib.org)。因此，正確答案為選項 C：75%。

核心知識點

• 氧-血紅素解離曲線（Oxyhemoglobin Dissociation Curve）
• P50 的定義及意義：PO2 ≈26 mmHg 時 SaO2=50%
• 混合靜脈血典型生理值：PO2 ≈40 mmHg，SvO2 ≈75%
• 曲線的斜率區間與臨床意涵：低於 PO2 60 mmHg 區間對飽和度敏感

臨床重要性

SvO2 可作為組織氧合與心輸出量之間平衡的指標。當 SvO2 明顯低於 75% 時，提示組織氧提取增加、心輸出量下降或輸送不足；臨床上常用於重症監測、敗血性休克與心衰竭管理中，協助評估血流動力學與氧代謝狀態。