114年:(醫檢)病生理(2)

有關胰臟神經內分泌瘤( pancreatic neuroendocrine tumor )之敘述,下列何者錯誤?

A胰臟神經內分泌瘤在分類上歸屬於惡性腫瘤
B柔林格症候群( Zollinger -Ellison Syndrome )患者常有胃潰瘍
C胰島素瘤( insulinoma )會造成糖尿病症狀
D家族性胰臟神經內分泌瘤與第一型多發性神經內分泌腫瘤症候群有關

詳細解析

本題觀念:

探討胰臟神經內分泌瘤(pancreatic neuroendocrine tumor, PanNET)的分類屬性、功能性腫瘤之臨床表現,以及與遺傳性疾病(如 MEN1)的關聯。

選項分析

  • 選項A
    「胰臟神經內分泌瘤在分類上歸屬於惡性腫瘤」
    WHO 及臨床病理學上,雖有「良性/不確定行為/惡性」之傳統分法,但最新 WHO 分類將所有 pancreatic neuroendocrine neoplasms(PanNENs)視為具有惡性潛能的神經內分泌腫瘤,並依據細胞分化及增生指數(Ki-67、mitotic count)分為 NET G1-3 及 NEC;不再單純以「良性」定義,凸顯其潛在惡性特性,故此敘述正確(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    「柔林格症候群(Zollinger-Ellison Syndrome)患者常有胃潰瘍」
    Zollinger-Ellison Syndrome(ZES)因 gastrinoma 分泌過量 gastrin 導致胃酸過多,典型症狀即為多發性、難治性消化性潰瘍(尤其十二指腸潰瘍),並可合併胃潰瘍與反流性食道炎,故此敘述正確([nid

...(解析預覽)...