有關infectious mononucleosis 的敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：

傳染性單核球增多症（infectious mononucleosis, IM）俗稱「接吻病（kissing disease）」，主要由 Epstein-Barr 病毒（EBV，人類皰疹病毒第四型）感染引起。本題為反向題（問「最不適當」），需找出描述錯誤的選項。

選項分析

✅ (A) 周邊血液出現許多屬於 T 細胞的 atypical lymphocytes 正確敘述。 EBV 感染 B 細胞後，宿主免疫系統激活大量 CD8⁺ 細胞毒性 T 細胞（cytotoxic T lymphocytes, CTLs）以清除受感染的 B 細胞。這些活化的 CTL 在周邊血液抹片上呈現體積增大、細胞質豐富且不規則（所謂「Downey cells」或 reactive/atypical lymphocytes）。研究證實，這些異型淋巴球的主體是 T 細胞（主要為 CD8⁺），而非 B 細胞。

✅ (B) 俗稱 kissing disease 正確敘述。 EBV 主要透過唾液傳播，常見於青少年深吻或共用餐具，因此英文俗稱 kissing disease；中文亦常稱「接吻病」。

✅ (C) atypical lymphocytes 主要是辨識被 EBV 感染的 B cell 正確敘述。 前述異型淋巴球（atypical l

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