114年:(醫檢)血液(2)

有關輸血前交叉試驗( crossmatch )的敘述,下列何者最適當?

A小交叉試驗( minor crossmatch )檢測受血者血清是否與供血者紅血球抗原發生凝集反應
B大交叉試驗( major crossmatch )檢測受血者紅血球抗原是否與供血者血清發生凝集反應
C可用手工凝聚胺法進行交叉試驗
D目前我國各醫院將大、小交叉試驗都規範為輸血前常規檢測

詳細解析

本題觀念:

輸血前交叉試驗(crossmatch)用以檢測受血者血清或紅血球與供血者血液成分之相容性,主要分為大交叉試驗(major crossmatch,檢測受血者血清與供血者紅血球的凝集反應)及小交叉試驗(minor crossmatch,檢測受血者紅血球與供血者血清的凝集反應),方法包括試管法(鹽水+凝聚胺)、微柱卡片法(凝膠法)、抗人球蛋白(AHG)法、手工凝聚胺(polybrene)法等,以確保輸血過程中避免即時免疫性溶血反應或遲發性反應。

選項分析

  • 選項A
    「小交叉試驗檢測受血者血清是否與供血者紅血球抗原發生凝集反應」
    根據一般定義,小交叉試驗(minor crossmatch)是將供血者血清與受血者紅血球配合,以篩檢潛在的供血者血漿中抗受血者紅血球抗原的抗體,並非受血者血清對供血者紅血球之檢測,故此敘述與定義相反(hlm.tzuchi.com.tw)。

  • 選項B
    「大交叉試驗檢測受血者紅血球抗原是否與供血者血清發生凝集反應」
    大交叉試驗(major crossmatch)應將受血者血清與供血者紅血

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