下列何種細菌接種在特殊培養基 Wagatsuma agar 上時，通常會出現神奈川現象（ Kanagawa phenomenon ）？

本題觀念：

Kanagawa現象指病原性Vibrio parahaemolyticus株在高鹽含量特殊血平板（Wagatsuma agar）上產生β型溶血，由該菌分泌的thermostable direct hemolysin（TDH）所介導，是用來區別致病株與非致病株的重要篩檢方法 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

• 選項A Vibrio parahaemolyticus
  致病性V. parahaemolyticus株可在Wagatsuma agar上因TDH作用產生明顯β型溶血（Kanagawa現象），是經典診斷依據 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。正確。

• 選項B Moraxella catarrhalis
  M. catarrhalis在血平板上生長為灰白色不規則邊緣菌落，無溶血現象（“hockey puck”菌落可完整滑動但不溶血），與Kanagawa現象無關 (microbiologyinpictures.com)。錯誤。

• 選項C Haemophilus influenzae
  H. influenzae係需X（hemin）及V（NAD）因子才能生長之需氧性Gram陰性短桿菌，只能於chocolate agar生長，血平板上若無Staph. aureus衛星現象亦不生長，無Wagatsuma agar溶血反應 (ncbi.nlm.nih.gov)。錯誤。

• 選項D Pseudomonas aeruginosa
  P. aeruginosa可於血平板有時呈現β溶血並產生pyocyanin，但此非Kanagawa現象，亦不使用Wagatsuma agar篩檢，與本題概念不符 (ncbi.nlm.nih.gov)。錯誤。

答案解析

Kanagawa現象係特指Vibrio parahaemolyticus於Wagatsuma agar上因TDH表現所致之特異性β溶血反應，是辨別其致病性株的傳統方法。其他細菌無法在此培養基上表現相同的高鹽誘導溶血，因此正確答案為A。

核心知識點

• Vibrio parahaemolyticus
  • 致病機制：thermostable direct hemolysin（TDH）
  • 臨床檢驗：TCBS培養、Wagatsuma agar（Kanagawa現象）
• Kanagawa現象
  • 溶血類型：β型
  • 培養基成分：高鹽（NaCl）含量、血液顆粒
• 其它常考菌種特性比較
  • Moraxella catarrhalis：非溶血、hockey puck菌落
  • Haemophilus influenzae：需X/V因子、僅於chocolate agar生長
  • Pseudomonas aeruginosa：可β溶血但非Wagatsuma agar特異現象

臨床重要性

區分致病性與非致病性V. parahaemolyticus對流行病學監控、生鮮海產品安全管制及腸胃炎臨床診斷具有關鍵意義，能迅速篩出可能會引發水樣或食源性暴發的高風險菌株。