110年:專師外科

有關「穿刺傷」造成蜂窩性組織炎伴隨深層組織膿瘍,下列何者為最有可能的致病菌?

AAeromonas hydrophila
BVibrio vulnificus
CPseudomonas aeruginosa
DEscherichia coli

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於「穿刺傷(puncture wound)」後發生蜂窩性組織炎並合併深層組織膿瘍的致病菌鑑別。不同環境及傷口特性會影響常見病原菌,穿刺傷尤其容易導致 Pseudomonas aeruginosa 感染,並進一步引發深層蜂窩組織炎、膿瘍或骨髓炎。

選項分析

  • 選項A Aeromonas hydrophila
    Aeromonas hydrophila 常見於淡水環境,主要引起外傷後的皮膚及軟組織感染(如游泳池或河川傷口感染),但典型的臨床表現為表淺蜂窩性組織炎,較少深層膿瘍或骨髓炎報告(emergency.unboundmedicine.com)。

  • 選項B Vibrio vulnificus
    Vibrio vulnificus 多見於海水或生海鮮暴露後的傷口感染,常引起迅速進展的壞疽性筋膜炎及敗血症,臨床呈現劇烈疼痛、氣腫,並非典型的深層化膿性蜂窩性組織炎([emergency.unboundmedicine.com](https://emergency.unb

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