113年:(醫檢)病生理(2)
房室結內傳導延長，心電圖變化為PR期間大於0.20秒，P波後面都有QRS波，是屬於何種房室傳導阻滯（A-V block）？
A第一級房室阻滯（first degree A-V block）
B第三級房室阻滯（third degree A-V block）
C右束支傳導阻滯（right bundle branch block）
D左束支傳導阻滯（left bundle branch block）
詳細解析
本題觀念：
本題主要考察心電圖上房室傳導阻滯（A-V block）的分類，特別是第一級房室阻滯的特徵：PR interval 延長超過 0.20 秒，且所有 P 波皆傳導至 QRS 複合波。
選項分析
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選項A 第一級房室阻滯
第一級房室阻滯的定義即是 PR interval > 0.20 秒，且每一個 P 波皆緊接著一個 QRS 複合波，無「漏拍」（dropped beat）。與題幹「PR 期間大於 0.20 秒，P 波後面都有 QRS 波」描述完全吻合 (merckmanuals.com)。 -
選項B 第三級房室阻滯
第三級（完全）房室阻滯的特徵是心房與心室電活動完全不相關，P 波與 QRS 形態獨立，P 波頻率大於 QRS 頻率，偶有「完全性傳導中斷」，與題幹 P 波後必有 QRS 且 PR 恆定延長不符 ([merckmanuals.com](https://www.merckmanuals.com/en-pr/profess
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