113年:(醫檢)病生理(2)

有關神經傳導檢查,下列敘述何者錯誤?

A記錄電極可分為主動電極(active electrode)、參考電極及接地線
B進行運動神經傳導速度時,參考電極貼在該肌肉肌腱位置
C進行感覺神經傳導速度時,主動電極(active electrode)須黏貼於神經走向上
D進行運動神經傳導速度時,主動電極(active electrode)須黏貼於神經走向上

詳細解析

本題觀念:

神經傳導檢查(Nerve Conduction Study, NCS)在評估周邊神經功能時,須正確放置主動電極(active/E1)、參考電極(reference/E2)與接地電極(ground),並依據檢查類型(感覺或運動)選擇對應的montage,以量測神經傳導速度與反應振幅。

選項分析

  • 選項A
    記錄電極可分為主動電極(active electrode)、參考電極及接地線。
    主動電極(又稱G1或E1)負責接收主要信號,參考電極(G2或E2)理想上接近等電位、用以消除背景雜音,接地電極放在刺激與記錄電極之間以穩定基線。此三電極配置為NCS標準做法。 (ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B
    進行運動神經傳導速度時,參考電極貼在該肌肉肌腱位置。
    運動NCS採用“belly–tendon montage”:主動電極貼在肌肉肌腹(motor endplate區),參考電極放於同一肌肉的遠端肌腱,以獲得最大CMAP振幅並減少遠場訊號干擾。 ([musculoskeletalkey.com](https://musculoskeletalkey.com/basic-nerve-con

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