111年:(醫檢)病生理(2)

有關神經電生理診斷檢查的敘述,下列何者最不適當?

A可定位周邊神經病變的位置
B可區別周邊或中樞神經系統的問題
C有助於神經肌肉接合處病變的診斷
D無助於評估神經肌肉病變的嚴重度

詳細解析

本題觀念:

神經電生理診斷檢查(electrodiagnostic studies,包含 nerve conduction studies〈NCS〉與 electromyography〈EMG〉,再加上 repetitive nerve stimulation〈RNS〉與 single‐fiber EMG〈SFEMG〉)可客觀評估周邊神經、神經根、神經肌肉接合處(NMJ)與骨骼肌本身之功能。藉由傳導速度、振幅、波形與招募型態,臨床上可定位病灶、分辨病變層級(中樞 vs. 周邊)、偵測 NMJ 傳導障礙,並量化軸突喪失或脫髓鞘程度,以評估病變嚴重度與預後。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

  • 選項A
    「可定位周邊神經病變的位置」—NCS 透過不同節段的傳導速度與振幅比較,可判斷病變位於神經根、叢、幹、分支或出口部位;EMG 之分節肌肉圖譜亦能指向特定神經或脊髓節段。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B
    「可區別周邊或中樞神經系統

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