周邊血液抹片如圖。病人為圖A（Wright氏染色）與圖B（超活體染色），對照組為圖C（超活體染色）。下列敘述何者錯誤？

本題觀念

這題核心在於辨識氧化性溶血（oxidative hemolysis）所致之紅血球形態變化：Heinz bodies 與 bite cells。須釐清哪些疾病或病理狀態會產生血紅素變性（denatured hemoglobin）並形成 Heinz bodies，以及哪些不會。

影像分析

• 圖A（Wright氏染色）
  • 可見紅血球大小不一（anisopoikilocytosis），部分紅血球邊緣缺損成小缺口，形態類似被「咬」掉一小塊（bite cells，又稱 degmacytes）
  • 這種缺損區域即為脾臟剝除含有變性血紅素的區域後形成

• 圖B（超活體染色 supravital stain）
  • 紅血球內散在多顆小深藍色顆粒，即 Heinz bodies，代表血紅素經氧化而變性凝集
  • 超活體染色法（如 crystal violet、brilliant cresyl blue）專門用來顯示這些不可溶顆粒

• 圖C（對照組超活體染色）
  • 未見暗藍色顆粒，為正常紅血球（無 Heinz bodies）

從圖A、B 可確認此為典型氧化性溶血所見：Heinz bodies 及 bite cells。

選項分析

• 選項A：與不穩定血色素（unstable hemoglo

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