肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）採用培養液稀釋法測定抗生素藥敏試驗時，接種菌數（CFU/mL）為何？

本題觀念：

Broth dilution法（含巨量與微量稀釋）為測定Minimal Inhibitory Concentration（MIC）的參考標準方法。要維持試驗結果的可重複性與準確度，必須嚴格調整最終接種菌數（inoculum density）。

選項分析

• 選項A：5×10^3 CFU/mL
  遠低於CLSI建議值，菌數不足易導致生長抑制假象，MIC被低估，不具參考價值。
• 選項B：5×10^5 CFU/mL
  完全符合CLSI M07標準中Broth microdilution法建議的最終接種菌數範圍（5×10^5 CFU/mL），適用於包括Streptococcus pneumoniae在內的需氧菌種。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
• 選項C：5×10^7 CFU/mL
  過高的接種量會抬高MIC值，易錯誤判定耐藥性，偏離標準範圍。
• 選項D：5×10^9 CFU/mL
  遠高於推薦菌數，不符合任何標準化程序，無臨床參考意義。

答案解析

Broth dilution法需嚴格標準化接種菌數以確保MIC測試的敏感度與再現性。CLSI M07最新版（2024年3月1

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