診斷回歸熱（relapsing fever），在「常規臨床實驗室」最常用的方法為何？

本題觀念：

此題探討 relapsing fever（復發性熱）在日常臨床實驗室中最合適、最常用的診斷方法。重點在於 Borrelia spirochetes 在發燒期血液中大量出現，可透過直接顯微鏡觀察迅速確診。

選項分析

• 選項A
  在發燒期取血液檢體進行血液抹片 Giemsa 染色觀察。
  符合 relapsing fever 急性期診斷需求：發燒期菌血症（spirochetemia）濃度高（約 ≥10^6/ml），透過 Giemsa/Wright 染色的 thick & thin smear 或 darkfield/brightfield 顯微鏡均可直接觀察到螺旋菌。此法快速、低成本，可在各級醫院常規實驗室執行，為首選方法。(merckmanuals.com)

• 選項B
  細菌培養。
  Borrelia spp. 需使用 Barbour–Stoenner–Kelly (BSK) 培養基，培養時間至少24小時以上，且需特殊培養條件及技術。一般臨床實驗室無法常規提供此項服務。([ncbi.n

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