113年:(醫檢)微生(1)
以proportion method進行結核桿菌藥敏試驗時,待測菌中抗藥菌株之比率至少達到下列何種程度,才表示此菌對該藥物有抗性?
A4%
B3%
C2%
D1%
詳細解析
本題觀念:
本題核心在於Mycobacterium tuberculosis常用的proportion method(比例法)藥敏試驗中,用於判定菌株對特定藥物是否「抗性」的關鍵臨界比例(critical proportion)。該比例代表培養基上呈現抗藥生長的菌落數占對照培養基(無藥物)菌落數的百分比。
選項分析
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選項A:4%
一般經典比例法的臨界比例並非4%,此值遠高於國際習慣使用的1%,故不成立。 -
選項B:3%
同理,3%亦非國際通用標準;臨界值設定過高,將導致對低比例抗藥株未能及早發現。 -
選項C:2%
雖有文獻提及2%作為某些特殊方法或微改良的cut‐off,但國際主流solid‐media比例法的標準仍為1%,故2%非標準答案。 -
選項D:1%
世界衛生組織及CDC技術報告、各主要教科書及參考書均以1%作為固體基質proportion method判定抗性菌株的臨界比例,當含藥培養基上抗藥菌落≥1%時,即判定該菌株對此藥物抗性(tbdictionary.org)。
答案解析
比例法依菌落比例評估抗藥性:將
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