112年:(醫檢)病生理(2)

有關肌電圖檢查,下列何種現象不屬於異常的自發活動?

A正棘波( positive sharp waves )
B肌束震顫電位( fasciculation potentials )
C複雜重複放電( complex repetitive discharges )
D早期動員( early recruitment )

詳細解析

本題觀念:

聚焦於肌電圖(EMG)檢查中「異常的自發活動(abnormal spontaneous activity)」的定義與範疇。自發活動指肌肉在休息狀態下,未受意識或刺激誘發而出現的電位放電,屬診斷神經或肌肉病理的重要指標;須區別於招募模式(recruitment),後者屬於自主收縮時的運動單位表現。

選項分析

  • 選項A 正棘波(positive sharp waves)
    特徵:休息時單一肌纖維自發去極化所致,初相向下尖波後接長負相,伴規律放電 (0.5–10 Hz)。與去神經化(denervation)過程關聯,屬病理性自發活動 (lemg.org)。

  • 選項B 肌束震顫電位(fasciculation potentials)
    特徵:單一運動單位自發放電,波形類似MUP,可見於健康者亦常出現在慢性神經性病變,如ALS。歸屬於自發活動範疇,若配合臨床與其他EMG異常則視為病理性 (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C 複

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