肌電圖中關於自發性活動電位的顫波（fibrillation）或正相尖波（positive sharp wave）通常代表肌肉出現「去神經（denervation）現象」，下列何者最不易看到此現象？

本題觀念：

本題核心在於釐清肌電圖（EMG）中自發性活動電位──顫波（fibrillation potentials）與正相尖波（positive sharp waves）──代表肌纖維因失去神經支配所產生的「去神經（denervation）現象」，再依各種神經肌肉疾病的病理機轉判斷何者最少出現此類去神經徵象。

選項分析

• 選項A 運動神經元疾病（motor neuron disease）
  運動神經元疾病如ALS或脊髓性肌萎縮，在運動神經元軸索退化過程中，肌纖維失去正常神經支配，針極肌電圖常見豐富的顫波與正相尖波，並伴有招募減少現象。EMG報告指出此類患者於四肢及腰部肌肉中可檢出大量正相尖波與顫波，為典型去神經表現 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 多發性肌炎（polymyositis）
  多發性肌炎屬於炎性肌病，肌纖維因免疫介導壞死而出現不穩定膜電位，EMG常見異常插入活動與自發活動，約有75%檢出顫波、50%檢出正相尖波，且可見複合重複放電等非特異性自發性電位 ([infona.pl](https://www.infona.pl/resource/bwmeta1.element.elsev

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