112年:(醫檢)病生理(1)
下列心電圖的判讀何者錯誤？
A有竇性心律不整
B有心室早期收縮
C有心房早期收縮
D心跳速率不規則
詳細解析
本題觀念：
本題測驗心電圖的節律判讀能力，重點包括辨識 sinus arrhythmia、premature ventricular contraction (PVC) 與 premature atrial contraction (PAC) 的 ECG 特徵，以及心跳速率是否規則。
影像分析：
從所示 12 導程心電圖可觀察到：
- P 波均為單一形態、向上尖銳且在各導程一致，代表起源於 sinus node（竇性 P 波）。
- R-R 間期呈現「周期性變化」：部分 R-R 間隔縮短、部分延長，變化幅度超過 120ms（約三格），呈規律性不規則（regularly irregular），符合呼吸性 sinus arrhythmia 特徵 (en.wikipedia.org)。
- 在某些複合波旁可見提早出現之寬大異常 QRS 而無前驅 P 波，之後出現一完整補償性停頓（compensatory pause），是 PVC 的典型表現 ([healio.com](https://www.healio.com/cardiology/learn-the-heart/ecg-review/ecg-topic
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