112年:(醫檢)病生理(1)

利用人體體箱計法(body plethysmography)來測定功能餘氣量(FRC),下列何者錯誤?

A受試者要淺快呼吸
B可測量氣道阻抗(resistance of airway)
C利用受測者在密閉箱內呼吸,造成箱內空氣的體積和壓力變化來測得 FRC
D可測量肺順應性(lung compliance)

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於全身體箱測量法(body plethysmography)在肺功能檢查中如何測定功能殘氣量(FRC)及相關氣道動力學參數。此方法依據Boyle定律(P1V1=P2V2),在受測者置於剛性密閉箱內時,透過呼吸造成箱內壓力與體積的變化,推算出肺內氣體體積。此外,透過受測者對箱內呼吸閘板做快速淺呼吸(panting)操作,可同時計算氣道阻抗(Raw)與特異性氣道阻抗(sRaw)。

選項分析

  • 選項A 受試者要淺快呼吸
    實務上,為了提高測量的穩定度並減少呼吸型態雜訊,建議於測量氣道阻抗與FRC時採略高於自然頻率且相對淺的呼吸。研究指出,過低頻率會放大呼吸迴路中的雜訊,過高頻率則可能導致測量迴路失真;最佳做法為「淺快呼吸」配合短時關閉閘板動作,以獲取可靠的壓-容曲線及計算氣道阻抗(resmedjournal.com)。
    另一份臨床指引強調,無須過度大吸大吐,只要受試者對密閉箱內閘板做3–5次快速Panting,並且各次測量值變異在5%以內,即可用於FRC與Raw的計算([ncbi.nlm.nih.gov](https:/

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