有關執行體箱計（body plethysmography）測量肺體積，下列何者錯誤？
詳細解析
本題觀念
體箱計（body plethysmography）是在密閉體箱中，利用定溫下 Boyle 定律測量胸腔氣體量與肺體積的方法。受試者在接近功能性肺餘容量（FRC）的呼氣末，口部呼吸出口由 shutter 暫時關閉，對著閉合出口做小幅、規律的喘氣；壓力與體積的微小變化便可換算胸腔氣體容積。這項技術的重要優勢，是能把與氣道不相通的氣體空間也納入測量，因此在有氣體滯留或氣胸時，與只測可通氣空間的氣體稀釋法相比，結果方向不能寫反。
選項分析
A. 接近 FRC 時將呼吸出口完全堵死，使之沒有氣流：正確。閉合口部 shutter 後，受試者是在無氣流狀態下對著出口 panting，量測由胸腔壓力變化造成的體箱與口部壓力變化。這是取得胸腔氣體量所需的操作，不是整個肺功能檢查期間都持續閉塞。
B. 喘氣時約 1 秒 1～2 下：正確。閉塞期間需要低幅度、規律且穩定的 panting，題目所述頻率是此操作的近似要求。若喘氣太深、頻率不穩或混入真正的呼吸動作，壓力與體積變化就可能不再符合穩定的小幅測量條件，影響計算結果。
C. 氣胸時測量肺體積，體箱計比較多口式氣體稀釋法的結果，前者小：錯誤。氣胸是與氣道不相通的氣體空間；體箱計可將胸腔內可通氣與滯留、非通氣的氣體一起估算，氣體稀釋法則主要反映能與測試氣體混合的空間。因此在這種情境，體箱計通常應較大，選項卻說較小。
D. 胸內容積等於大氣壓乘以體積變化除以壓力變化：正確。這是 Boyle 定律在體箱計中的變化量表示。常溫條件下可用壓力與體積的反向變化推算胸腔氣體容積；實際儀器會依校正、測得的箱內壓力與口部壓力進行計算。
答案解析
本題依公告答案選 C。體箱計量測的是 thoracic gas volume，關鍵不是單純計算肺內能自由流動的空氣，而是利用密閉系統中的壓力變化估算胸腔內氣體總量。氣胸或嚴重氣體滯留的共同特徵，是部分氣體不會在一般呼吸操作中與口部氣流或稀釋氣體充分交換。多口式氣體稀釋法只能測到可通氣、可混合的區域，所以遇到非通氣空間時可能低估；體箱計則能把這些區域的氣體納入，故選項 C 將前者與後者的大小關係倒置。
操作流程可用三個重點記憶：第一，受試者先在接近 FRC 的呼氣末穩定呼吸；第二，口部 shutter 短暫關閉，對著閉合出口做小而規律的 panting；第三，儀器依 Boyle 定律由壓力與體積變化推算胸腔氣體量。若把閉塞時的 panting 做成深呼吸，或未維持規律頻率，會增加測量變異。閱讀結果時也要先看使用的方法與病人是否可能有氣體滯留，不能直接把不同技術所得的肺體積視為完全相同。
核心知識點
- 體箱計的理論基礎是定溫下 Boyle 定律，壓力與體積的乘積維持相應關係。
- FRC 附近關閉口部 shutter 後，受試者對著閉合出口做小幅、規律 panting，以取得壓力變化。
- 體箱計可估算可通氣與非通氣、滯留氣體；氣體稀釋法主要測量能與測試氣體混合的氣體空間。
- 有氣胸或明顯氣體滯留時，體箱計所得胸腔氣體量通常不會比氣體稀釋法小，反而可能較大。
- 判讀肺體積時要確認測量技術、操作品質與病人的氣道通暢程度，並將結果放回完整肺功能資料中解讀。