113年:呼治儀器
有關功能肺餘量的測量原理,下列敘述何者錯誤?
A氮廓清法(nitrogen washout test)是開放迴路
B氦稀釋法(helium dilution test)是開放迴路
C體箱計法(body plethysmography)是利用波義耳定律
D在阻塞性肺病病人,氦稀釋法(helium dilution test)需較長時間
詳細解析
本題觀念:
本題屬於反向題,要從四個關於功能肺餘量(functional residual capacity, FRC)測量原理的敘述中,找出「錯誤」的那一項。FRC 常見的三大測量方法為:氮氣廓清試驗(開放迴路)、氦氣稀釋法(密閉迴路)、以及體箱計法(依波義耳定律)。這三種方法在系統設計與適用族群上有明顯差異,是呼吸治療師必須釐清的基本觀念。
選項分析
✅ A. 氮廓清法(nitrogen washout test)是開放迴路
- 敘述正確。氮氣廓清試驗屬於開放迴路(open-circuit)系統:病人吸入100%氧氣(單向吸入,不重複呼吸自己先前呼出的氣體),測量呼出氣中氮氣濃度隨時間下降至趨近於零,藉此回推功能肺餘量。
❌ B. 氦稀釋法(helium dilution test)是開放迴路(此為錯誤敘述,答案)
- 這句話與事實相反。氦氣稀釋法實際上是「密閉迴路(closed-circuit)」系統:病人從功能肺餘量位置起,反覆呼吸裝有已知氦氣濃度的密閉容器,直到氦氣被病人肺內氣體稀釋達到平衡濃度為止,再依稀釋比例計算功能肺餘量。因為是重複呼吸同一份氣體,迴路中還需裝設二氧化碳吸收劑以移除代謝產生的二氧化碳,這正好與開放迴路的氮氣廓清試驗形成對比。
✅ C. 體箱計法(body plethysmography)是利用波義耳定律
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